HERNIE  DIAPHRAGMATIQUE

Sce Radio Hôpital d'Enfants (20-12-1999 )

Garçon de trois ans  consulte pour une toux chronique

 

Radio du thorax de face et de profil: Volumineuse image arrondie, à paroi fine de la base thoracique droite avec niveau hydro-aérique: diagnostics évoqués : Kyste bronchogénique ; Kyste hydatique vomiqué (mais âge, pas de notion de contage ni de vomique); Abcès pulmonaire (Contexte clinique non évocateur) ; Hernie diaphragmatique (probable : absence de poche à air gastrique sur le cliché de face)

Lavement baryté : Importante hernie intra-thoracique de l’angle colique droit et du transverse,   associée à d’autres clartés digestives ®(TOGD)

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TOGD : opacification d’un estomac intra-thoracique.

Existe-t-il un sac herniaire : péritonéographie : (injection intra-péritonéale de produit de contraste hydrosoluble) Mise en évidence d’un sac herniaire enveloppant les anses digestive

HernieDiaphrPeritoneographie.jpg (11021 octets)   

Au total : Eventration diaphragmatique droite avec hernie intra-thoracique de l’estomac et de l’angle colique droit