LA FACE FOETALE
Dr Oueslati Boujemaa (26-01-2000)
L'étude
de la face foetale est un temps essentiel dans toute étude échographique
morphologique correcte.
Les dysmorphies faciales constituent un point d'appel très intéressant dans
l'orientation diagnostique vers les différents syndromes (Pierre Robin, Robert,
Crouzon,Franceschetti, Apert, Fryns, ostéochondrodysplasie .....) ou
aberrations chromosomiques (T21, T13, T18; 22q1.1 ....) avec ou sans fente
labio-palatine.
Pour reconnaître tous ces syndromes il faut tout d'abord s'habituer à reconnaître un Profil normal avec ses différents angles: noter surtout l'angle fronto-nasal, l'aspect du philtrum et la position du menton+++:
Noter la position de la
langue intra buccale, et la longueur des os propres du nez à mesurer:
On peut même regarder le visage foetal de face: noter l'orientation normale des paupières:
Des coupes frontales peuvent dégager facilement l'incidence: Bouche-Nez: noter l'aspect des narines.
Une vue plus basse dégage la lèvre supérieure et dessine bien l'arc de cupidon.
La bouche peut être regardée d'en bas : noter l'absence d'interposition de la langue dans une bouche même entr'ouverte.
Enfin, la visualisation symétriques des 2 orbites sert à mesurer le diamètre inter orbitaire.